基因检测那些事

为何需要进行靶向基因检测?

2021年06月30日 阅读 91

问:肺癌患者为何需要进行靶向基因检测,而不能直接吃易瑞沙(吉非替尼)、泰瑞沙(奥希替尼)等靶向药物?

:不能盲吃靶向药物。近些年来,针对肺癌治疗的靶向药物如雨后春笋般大量上市,疗效得到了临床进一步的验证,并且常见药物如吉非替尼等也已经进入医保。那么,为了免于放化疗等传统治疗不可避免的毒副作用,是否所有患者都可以直接用靶向药物呢?答案是否定的。

靶向治疗是一种作用于分子水平上的治疗方法,吉非替尼(易瑞沙)只作用于EGFR驱动基因突变的癌细胞而不对正常细胞作用,所以只对肺癌EGFR突变的患者比较有效果。研究发现EGFR未突变的患者人群,使用靶向药物如易瑞沙的效果远没有化疗方案卡铂+紫杉醇好;另外,除了盲吃可能导致无效之外,还可能带来不小的副作用;药物起效需要一个月左右,一旦没有靶向突变而导致无效,更耽误治疗时间;最后,靶向药物医保报销的时候,还需出具正规的基因检测报告,只有明确有敏感突变的患者,才可能用于医保报销,这也是值得所有患者注意的地方。